骨盆髖臼骨折的救治水平代表了一家醫院創傷骨科的整體實力，更體現著一家醫院的急診急救能力和多學科協作的整體醫療水平。就目前來說，多數醫院不具備成熟的手術條件，很多醫生也沒有開展此類高風險手術足夠多的臨床經驗。這導致了許多患者只能前往石家莊、北京的大醫院就診。


 近年來，衡水四院醫院始終著力建設高素質、專業化人才隊伍，構建更加開放的引才機制，越來越多的高難手術在這里成了常規手術，骨盆髖臼骨折手術便是其中之一。


在衡水市第四人民醫院創傷骨科，每年接收20多例骨盆髖臼骨折的患者，或傳統手術、或微創手術，經過高質量的治療，在這里他們基本都恢復到了病前的狀態。骨盆髖臼骨折手術能夠獨立開展且成功率高，恰恰證明衡水四院創傷骨科的在此類疾病診診療領域享有一席之地！


老人萬一不幸發生了髖部骨折，該如何處理？這么大的年紀，還能不能積極的手術治療？衡水市第四人民醫院創傷骨科孟憲卿教授談到了以下幾點：


髖骨骨折臥床1年之內的老人死亡率較高，因此建議老年髖部骨折應盡早手術，使患者早期離床活動，減少和避免并發癥的發生。簡單來說，實際的生活中如果有100個髖部骨折的老年人，50個做手術，50個不做手術。一年后，可能只有50個老年人可以幸福地沐浴在陽光下。而去世的50個老年人中，大多數死亡的病例，是因為采用了保守治療而發生了多種并發癥。


目前，如果術前評估尚好，老年患者的內科疾病基本穩定，心、肺、腎等重要臟器功能預計能夠耐受手術，一般醫生會在48-72小時內積極手術。方法多為內固定和人工關節置換手術。通過內固定手術，患者一般一至兩周就可以在床上活動，而通過人工關節置換手術，患者在一到兩周內就可以下床活動，從而有效減少臥床時間，并降低各種并發癥出現的幾率。老年髖部骨折患者在手術前，需要由醫生根據具體情況，設計周密的手術方案，并事先預見到手術可能引發的各種并發癥，積極采取措施防止其發生。


如果患者通過術前評估預計不能耐受手術治療，那臥床保守治療就成為了“華山一條路”，此時加強患者的護理，避免和處理骨折并發癥就顯得尤為重要了。可以視情況進行牽引手術等保守治療，以免盲目治療危及患者生命。

 

劉國磊 文/視頻