孩子玩耍時膝蓋擦破皮，結痂脫落后卻留下暗紅色硬結，半年未消退。雨后赤腳踩泥地，腳上出現硬幣大小的“褐色瘢痕”，擦祛疤膏后反而更紅更癢……這些看似普通的“外傷后遺癥”，很可能是孢子絲菌病趁虛而入的結果。孢子絲菌平時潛伏在潮濕泥土、腐木、荊棘叢中，專挑皮膚外傷后“鉆空子”，若誤判為普通疤痕，可能延誤治療導致毀容，甚至還會引發全身感染。


　　什么是孢子絲菌??？


孢子絲菌病是一種由“申克孢子絲菌復合體”引起的慢性真菌感染疾病。這種真菌在自然界廣泛存在，尤其喜歡棲息在土壤、腐爛植物、苔蘚中。它既能在環境中以菌絲形態生存，進入人體后又會變成酵母形態，因此被稱為“雙相真菌”。感染后，真菌主要侵犯皮膚、皮下組織，偶爾通過淋巴或血液擴散至全身，引發皮膚潰瘍、肉芽腫甚至內臟損害。


　　植物和動物都可能成為傳播者


許多人以為，只有被植物刺傷才會感染孢子絲菌病，比如農民、園丁因接觸帶菌的玫瑰枝條患病，因此它也被稱為“玫瑰園丁病”。但近年來的研究發現，動物也可能成為傳播媒介，如寵物（如貓、犬）的抓咬或唾液接觸破損皮膚，也可能傳播真菌。因此，養有寵物的家庭需警惕，若寵物出現皮膚傷口或異常脫毛，應及時就醫。


　　哪些人更容易中招？


孢子絲菌病屬于“職業暴露風險病”，高危人群包括：（1）戶外工作者：農民、園丁、花店員工、礦工等，因頻繁接觸土壤和植物，皮膚易被劃傷；（2）寵物主人：被寵物抓咬后未及時處理傷口；（3）免疫力低下者：如糖尿病患者、長期用激素或免疫抑制劑的人群，感染后更易擴散。


　　孢子絲菌病可分為哪幾種類型？


根據感染范圍和嚴重程度，可分為以下類型：（1）皮膚固定型：真菌入侵處（如手、臉）出現紅色硬結，逐漸潰爛形成潰瘍，邊緣隆起，可能結痂。（2）淋巴管型：皮下結節沿淋巴管成串分布，形成“珍珠鏈”樣皮損，多出現在手臂或腿部。（3）播散型：免疫力低下者中，真菌隨血液擴散至骨骼、關節甚至腦部，引起發熱、關節腫痛等全身癥狀。


衡水皮膚病醫院提醒：若患者有皮膚傷口久不愈合，并出現紅色結節或潰瘍，尤其有植物或動物接觸史，應及時就醫排查真菌感染。


作者：王亞米