故城縣77歲的王大爺一年多來反復遭受胸痛困擾，近日在以嶺德衡中西醫結合醫院接受了來自總院（河北以嶺醫院）的海歸博士后心血管病專家楊勝利教授的診治，胸痛問題得到了有效解決。

 

一年前，王大爺開始出現間歇性胸痛，只要在體力活動勞累后，就會出現胸悶、胸痛。由于這些癥狀在休息后能得到緩解，痛感不是很強烈，老人初時并未予以足夠重視，家人也認為是年紀大的自然現象。然而，隨著時間推移，胸痛發作的頻率和強度逐漸增加，嚴重影響了老人的日常生活。就在不久前，王大爺在勞累后再次出現了胸悶、胸痛，這一次他在休息后癥狀不僅沒有緩解，而且一周后竟逐漸加重，甚至還出現了心慌、喘憋等癥狀。他和家人慌了。

 

在全家人的堅持下，王大爺立刻被送往以嶺德衡中西醫結合醫院急診科進行詳細檢查。急診科聯合心血管病科第一時間為其用藥緩解癥狀，同時進行心電監測、安排相關檢查。好巧不巧，當天正是該院的“介入日”，每周這天，總院的專家團隊就會從石家莊到這兒來親自坐診看病。而當時，楊勝利正在接診病人，急診科迅速與其取得聯系。楊勝利趕來后，立即對老人進行了全面評估，考慮到老人的年齡和癥狀，高度懷疑是血管病導致的心臟供血不足問題。

 

為確保準確診斷，楊勝利安排他的介入團隊為老人做冠脈造影檢查。檢查結果顯示前降支、回旋支、右冠狀動脈等主要冠脈血管均有不同程度的斑塊、狹窄及鈣化，符合冠心病心絞痛診斷。其中，病變最嚴重的回旋支血管中遠段狹窄達95%，這就是患者胸痛的直接原因。鑒于這一發現，他與老人家屬溝通后立即親自帶隊進行介入手術，在患者回旋支血管中成功放置了兩枚支架，恢復了血管的正常供血。手術后的王大爺恢復良好，胸痛癥狀得到有效緩解。

 


另外，根據中醫辨證，王大爺久病體虛，耗氣傷陰，氣血不足，心陰虧虛，血脈失于濡養、溫運，閉阻不暢，不通則痛，發為胸痹，證屬氣陰兩虛，脈絡瘀阻證，因此在完成介入手術后，以嶺德衡中西醫結合醫院心血管病科專家為老人在常規用藥的同時，發揮中西醫結合特長，配合應用益氣養陰，通絡止痛藥物，改善病情。經住院調理，目前王大爺胸悶痛等癥狀基本消失，血壓控制良好，人也精神了許多。

 

楊勝利教授指出，胸痛可能由多種因素引起，包括心臟疾病、肺部問題甚至胃腸道問題等，而血管病是其中常見但經常被忽視的原因之一。對于反復出現的胸痛，不應輕視，及時就醫進行專業檢查至關重要。

 

以嶺德衡中西醫結合醫院此次成功救治王大爺的案例，再次提醒公眾，建議心血管患者以及高危人群如中老年、煙民、患有高血壓或糖尿病等慢性疾病者，一定要有急救意識，如果出現胸悶、胸痛等不適癥狀時，一定要及時撥打120急救電話，尋求及時的醫療救治。在醫院內有效、及時的搶救對于患者來說是非常重要的。特別是老年群體，對于胸痛這一癥狀必須給予足夠的重視。早期診斷、早期治療不僅可以減輕病痛，更能避免可能的嚴重后果。

 

 高艷爭  文/圖

 

醫師簡介：



楊勝利 

心血管病科專家、海歸知名心血管病及介入專家、河北以嶺絡病健康管理集團首席專家、河北以嶺醫院副院長兼心血管病科主任。


擅長冠心病、高血壓、高血脂、心肌病、心律失常、心衰和心血管疾病疑難雜危急重癥的診療和搶救。尤其擅長冠心病介入診療技術尤其是復雜冠心病（左主干、分叉、CTO、彌漫迂曲多支、鈣化及合并多種疾病）介入診療技術。


北京大學醫學部主任醫師、教授，原北京大學國際醫院（北京大學第八臨床醫學院）心內科副主任（負責人）；解放軍總醫院（301）三中心主任醫師、教授，原心內科副主任（負責人）。國家心血管介入培訓（冠脈介入）資深導師，北京大學醫學部血管健康研究中心副主任，中國心臟學會、中國微循環學會、北京心臟學會和北京醫師協會胸痛分會等理事，中國老年學會心血管病專業委員會和中國老年保健醫學研究會暈厥分會常委，中國康復醫學會心血管病、中國研究型醫院學會心肺復蘇學、中國研究型醫院學會心血管影像學和北京市胸痛中心聯盟等專委會委員。EAPCI、HFA等委員。中國武警部隊介入醫學專業委員會副主任委員、全軍介入醫學專業委員會委員。中華醫學雜志英文版、中華災害救援醫學、中國循證心血管醫學、心血管康復醫學和Cardiology and Cardiovascular Research 等10余種國內外雜志編委或審稿專家。2009年公派赴新加坡國家心臟中心高級訪問學者專家執業并專攻PCI技術 1年。


從事心血管病及介入診療技術30余年，累計完成冠脈介入1.5萬余例，特擅長復雜冠心病介入診療技術。在國內首先研究并提出CRP是ACS的危險因子，首先應用Szabo技術治療冠脈口部病變。以第1作者發表論文100余篇，主編《心血管病精準診療手冊》等專著4部、副主編5部及參編專著10余部。負責和參加國家自然科學基金3項，參與并負責完成國家級課題10余項。獲全國及省部級科技進步及成果獎10余項、軍隊優秀專業技術人才崗位津貼2次。發明實用新型專利“橈動脈壓迫止血器”1項。