語言治療師尹蕾對患兒做治療（資料照片）


“在生活中偶爾會碰到一些孩子，不聽大人話，常常和家長反著干，這可能不是調皮；還有些孩子被評價為內向，不愛說話，只愛和自己玩，這也可能不是性格問題、而是孩子語言發育遇到了障礙。”近日，記者在衡水市第四人民醫院兒童保健科言語語言門診采訪時，語言治療師尹蕾如是說。


語言是人類認知、社交、學習的關鍵，語言發育早期又是語言學習的重要階段。但是，社會中依舊存在有語言障礙的兒童，如失語癥、構音障礙、口吃等。其中最常見的是兒童語言發育遲緩，它是指由各種原因引起的語言發展速度落后其他同齡兒，主要表現為語言表達能力或理解能力落后于其他正常兒童的發育水平。


 衡水市第四人民醫院兒童保健科言語語言門診是我市為數不多的此類門診，醫生具備豐富的語訓經驗。醫生會根據孩子的具體情況制定詳細的訓練方案，進行包括個體化訓練、言語與社交訓練以及家庭訓練指導等的系統性訓練。康復訓練結束后，依舊會讓兒童定期復查，并給予詳細指導，確保孩子由康復機構訓練順利轉為家庭訓練。


小博今年6歲，很多發音都不準，說長句子也不清楚，只有爸爸媽媽能聽得懂，爺爺奶奶也難以聽懂他在說什么，導致社交和溝通產生很大障礙。“6歲的孩子發音不準，就好比一個人學英語學的不夠好，并不是舌頭有什么問題，而是沒有掌握發音方法。解決方案是進行系統的言語訓練，通過練習逐漸掌握正確發音方法，提高語言能力。”為此，醫生該為小博做了語音障礙檢查，發現他有一些錯誤音素，同時口腔運動功能稍弱。針對他的情況，醫生制定了一整套訓練方案，每天讓小博到言語門診接受治療。經過一段時期的治療后，小博像換了一個人似的，吐字清晰了，發音已經與正常人無異了，她奶奶寫了封感謝信專程送到醫院。


尹蕾介紹，當孩子有以下情況時，請家長盡早帶孩子前往“言語語言門診”就診：1歲呼喚名字無反應；2歲還不會說50個詞，不能把兩個詞放在一起（如“要餅干”）；3歲還不會說自己名字或三個詞的簡單句子（如“我要吃餅干”“媽媽講故事”）；4歲不會說帶形容詞的句子；5歲不能簡單復述事情簡單經過，不會有意識的喊爸爸媽媽。孩子就是不肯開口學說話或口吃等。


如果寶寶出現了以上這些跡象，建議父母們及早帶孩子來兒童保健科就診，越早干預，則孩子追趕上同齡人的可能性越大，“翻盤”的機會越大。


在言語語言門診，醫生還會遇到這些問題，如孩子說不清楚是不是舌頭下邊的筋短？是不是還需要再長大一些，就可以說好了？孩子特別乖，經常自己看電視，不吵不鬧，是不是也不好？我是不是來晚了？孩子問題嚴重嗎？ 需要治療多長時間？治療后能和同齡孩子一樣入學嗎？語言治療課如何上？家長要先教他什么？家長要如何教他？尹蕾表示，這些是共性問題，在言語語言門診都能夠得到解決。有些需要對家長指導，改善家庭語言環境，去掉不利因素，定期讓寶寶復查就可以，有些則需要在醫生的指導下實施系統的康復訓練。


資料顯示，在 2-3.5歲兒童中，語言發育遲緩的比例約為13.5%-17.5%。隨著年齡的增長，部分語言發育遲緩兒童會在學齡前自然跟上同齡人的語言發育進程，而另一部分則有持續的語言發育困難。在4-7歲年齡段，約有7.4%-9.4%的兒童仍然大幅度落后于同齡人的語言發育水平，這部分兒童將被診斷為語言障礙。在四歲到五歲之間，被診斷為“語言障礙”的兒童，語言問題一般會持續，到了學齡以后還會延伸到和學習相關的閱讀、書寫方面的困難。至今仍然沒有任何科學的方法能夠在2-3歲語言發育遲緩的幼兒中，準確地區分出哪些將趕上同齡人，哪些將會有持續的語言問題。所以一旦發現兒童有語言發育遲緩，則應該盡早進行干預和訓練。


劉國磊 文/圖