新冠疫情總是來的讓人防不勝防,本是春光明媚的四月,因我市棗強縣突發的新冠疫情而籠罩了一層陰霾。這次“強勢”來襲的是新型冠狀病毒的變異株奧密克戎。盡管它引發的癥狀不如其他變異毒株,但比我們之前認識的新冠病毒傳染性、隱匿性更強。市三院作為此次新冠病毒肺炎救治定點醫院,全院上下萬眾一心、齊心協力,再次圓滿完成新冠肺炎定點收治任務,取得了抗疫的又一次勝利。值得注意的是,市三院此次患者救治任務中,對兒童病例治療的表現堪稱“教科書”級別的完美,為醫院打造兒科發展“新引擎”再填濃重一筆。
慈幼為懷 “大白”攜手護佑“花朵”
在這次收治的新冠患者中,跟以往不一樣的是兒童患者居多。“這些孩子沒有家長陪護能行嗎?”“三院兒科技術力量相對薄弱,孩子在那邊能得到全面細致的治療嗎?”……一時間,關于市三院應對兒童新冠患者的各種聲音四起。
“外面的任何言論都無法影響我們救治患者的決心和信心……”始終和一線同志戰斗在一起的市三院黨總支書記竇勇進第一時間指揮并整合兒科、呼吸科、中醫、護理等多學科的力量,在隔離病區專門成立兒科救治團隊,院長苑麗雙安排做好患兒查房工作,對患兒癥狀、生命體征、精神狀態、飲食等情況進行匯總分析,團隊內進行討論分析,針對不同兒童的特殊情況,制定個性化醫療和護理方案,確保重點收治兒童病例的病房每天有兒科專家線上查房,給予相應的兒科專業處置。為嚴密關注每名兒童病例的病情變化,醫院組織兒科專家實施兒科三級查房制度,實行“一人一策”個體化治療方案。隔離病區兒科團隊通過查房匯總,將臨床一線情況第一時間上報市專家組,建立市級專家會診機制,兒科專家作為院內專家組成員,每天參加院內會診、分析病情,必要時及時啟動市級專家會診。
"大白”家長式查房,關心小患者學習情況
“阿姨看我這幾天都長高了,我快出院了嗎?我想家了……”住院小朋友的問話讓在隔離病房查房的綜合內科主任吳玲瞬間淚目。“寶貝放心,很快就會出院,只要有阿姨和叔叔們在一定會讓你們早點出院的。”這樣的場景經常令隔離病區從事救治的醫護人員們心疼不已。
“面對孩子們的時候,我感覺我們醫護團隊的職能就不只是治療了,由于患兒們沒有家屬陪伴,我們必須做到“家長式”的生活照料。”對于進入兒童隔離病區的醫護人員來說,她們早就做好了當“媽媽”的準備。市三院專門成立了“愛心媽媽”護理責任制,每位護士對接一位患兒,24小時不間斷日常護理,督促患兒用藥,協助患兒吃飯,維護日常照顧,掌握患兒思想動態,做好心理疏導,并為他們講解健康知識,引導孩子們養成勤洗手、戴口罩、保持良好作息等健康生活習慣。一段時間下來,孩子與“大白”們越處越熟,越來越親近。
崇醫盡術 彰顯“兒科”救治實力
雖然新冠肺炎的兒童診斷和成人并沒有太大的區別,但是在患兒對癥治療方面,市三院的專家則有著更加豐富的經驗。
回望市三院兒童診治的歷程,從2008年開始,手足口疾病突發,市三院負責承接全市手足口兒童的救治任務,醫院安排多名醫護人員前往河北省兒童醫院進修學習兒科疾病的診療,將豐富的兒科診療經驗應用普及到臨床中去,使得我市的手足口病未出現大流行,到現在已經成為了常見病;醫院各消化系統科室自成立以來一直接診救治兒童常見的感染性疾病,如細菌性痢疾、手足口病、病毒性腹瀉等疾病,在呼吸系統兒科疾病診治上亦有著豐富的臨床實踐經驗。

現代化的ICU重癥監護室
基于市三院多年來積淀的兒童治療經驗,對這次新冠患兒的救治的探索,醫護人員并未手忙腳亂,反而是對此前積累的豐富經驗又一次驗證。
考慮到患兒們缺乏生活自理能力和自我約束力,用藥、飲食、洗漱等日常生活難以自己完成等問題,醫院專門研究和制定了在患兒救治過程中的救治、護理、心理疏導、日常照顧、健康宣教等方面細則。一是密切關注兒童的情緒變化,及時做好安撫工作,調整兒童情緒;加強與患兒家屬的溝通,形成關愛合力,通過電話、視頻等方式,及時與孩子家人溝通,保證孩子及家人心態樂觀,緩解孩子的不良情緒;二是與孩子增強互動,通過講解醫護職業,讓他們了解醫護工作,增進對醫務人員的感情和信任;三是了解孩子在家里和學校的愛好、特長等,針對不同興趣愛好,做廣播體操、提供手工制作品、圖書、字帖、畫本等,豐富日間生活,營造安心、舒適的就醫環境。

醫生日常為就診兒童做檢查
以上這些,看起來容易,但實際操作起來一般人還真吃不消。怕吃藥的、怕打針的、怕抽血的……隔離病區小朋友的各種怕換來的是值班護士的各種“尷尬”。消化一科的護士長康陽進入隔離病區的第一個夜班,需要給一個小朋友采血。怕針的小朋友又跑又蹦,身著厚重防護服的“大白”一方面要穩定小朋友的情緒,還要提防著防護服、防護屏不能“受傷”。只能一邊“扮可愛”,一邊哄著小朋友安靜下來,等順利采完血,防護服里面的衣服已經全濕透了……
即便狀況不斷,但兒科專家會診時,市三院組建的兒科團隊將精準掌握病例分型的判斷標準和相應的診療方案的優勢進行了完美展現。比如孩子出現了什么癥狀,和某些新問題的出現,對三院兒科團隊來講都成為與專家切磋提升救治水平最好的機會。就這樣,市三院無論從疾病診治上,還是從心理疏導上都給予了這些孩子們最好的治療條件,讓他們在極短的時間內達到了出院標準。
轉型升級 深耕“精專科、大綜合”戰略
在此次新冠疫情救治中,市三院兒科醫護團隊沒有辜負院領導的期望。當首批患兒痊愈走出隔離病區,依依不舍向醫護人員揮手告別時,隔離病區內外同時響起熱烈的掌聲。
市三院作為我市集醫療、教學、科研、預防保健于一體,醫療技術力量雄厚,專業綜合實力出色的綜合性醫院,一貫重視專科建設工作。規劃醫院兒科建設,開設兒科門診、兒科病房,提升兒科診療能力……市三院已經把兒科醫療能力提升項目作為下階段醫院多學科綜合發展的重點任務之一,兒科建設也正在沿著醫院發展的時間表穩步推進。

婦產科護士護理新生兒
苑麗雙院長認為,醫院目前處于戰略轉型與高質量發展階段,而專科建設是醫院管理、質量提升、業務發展的抓手,是醫院品牌、聲譽、競爭力的基石,更是醫院高質量發展的核心。根據醫院“精專科、大綜合”的發展戰略和追逐創建三級醫院的目標,乘著路北綜合院區和新院區建設的東風,發力進行兒科等專科建設已經成為醫院戰略轉型升級的重要一環。醫院還將繼續加大對優勢學科建設的資源投入與政策傾斜,抓重點專科、領先專業、臨床特色專科的建設,有計劃、有選擇、高起點地引進新技術、新項目,打造出一批在全省乃至全國具有領先地位的特色專科。

健康知識講座進校園
今年7月份即將投入使用的路北綜合院區有望使醫院兒科建設提速。醫院已按計劃安排相關人員進行全方位規范化培訓,并建立健全具有“兒科特色”的各項診療常規及科室管理規章制度。在利用自身兒科診療經驗積淀之外,強化對內科、外科、婦產科等專業的醫護人員進行兒科籌建前的醫療、護理、教學等全面技術指導工作,不僅可以有效提升當前臨床、醫技科室的業務能力和科室管理水平,更對規范兒童常見疾病的診斷及治療奠定基礎。特別是醫院的呼吸與危重癥醫學科作為市重點學科,其強大的技術儲備和先進的醫療設備應用對危重癥患兒的早期識別和搶救注入新生力量。
眼有星辰大海,心有繁花似錦。盡管戰略轉型任重道遠,但我們有理由相信,市三院人會將這場戰“疫”的收獲,轉化為全新發展前行的力量。我們也期待,高水平的市三院兒科隊伍,在為我市兒童提供及時、有效、優質、更溫度的醫療健康服務、緩解本地醫院兒科救治能力有限等問題上能夠躬行致遠。
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