心肌梗死被稱為“人類健康的頭號(hào)殺手”,其發(fā)病率和死亡率逐年上升。每一次對(duì)心肌梗死患者的救治都是一場(chǎng)和死亡爭(zhēng)奪的拉鋸戰(zhàn)。近日,在以嶺德衡中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科、心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的密切配合下,成功救治一名心肌梗死患者,通過球囊擴(kuò)張介入手術(shù)為患者打通閉塞血管,及時(shí)挽救了患者的生命。
患者王大爺今年69歲,有20多年的高血壓和冠心病,兩個(gè)月前出現(xiàn)間斷性的胸悶、胸痛。日前,其胸痛演變成持續(xù)性的,且疼痛無法緩解,渾身冒汗,家人緊急撥打120急救電話,將其送入該院治療。入院時(shí),王大爺面色蒼白,疼痛異常,急診科醫(yī)生迅速啟動(dòng)急性胸痛流程急查心電圖、肌鈣蛋白,并聯(lián)系心血管病科會(huì)診。心血管病科孫啟匯主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及敏銳的判斷力,迅速評(píng)估病情,考慮為急性非ST段抬高型心肌梗死,若不及時(shí)開通閉塞血管,將危及生命,需盡快行冠脈造影和介入治療。

征得家屬同意后,孫啟匯立即為患者進(jìn)行冠脈造影檢查。結(jié)果顯示,患者的重要冠脈血管—左冠狀動(dòng)脈的回旋支存在遠(yuǎn)段次全閉塞,左前降支血管近中段彌漫病變40-80%,冠狀動(dòng)脈左側(cè)血管之一前降支的一個(gè)分支狹窄80%,右冠狀動(dòng)脈血管近中段彌漫病變30-60%。綜合各項(xiàng)檢查,確診急性非ST段抬高型心肌梗死。患者家人得知后立刻要求介入手術(shù)治療。
對(duì)于急性心肌梗死患者來說,時(shí)間就是生命。急診科和心內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速密切配合將患者從急診科送到介入手術(shù)室,整個(gè)過程用時(shí)不到半小時(shí),心血管科介入團(tuán)隊(duì)在孫啟匯主任指導(dǎo)下立即展開介入治療手術(shù),選取指引導(dǎo)管在患者的左冠脈開口到位后,通過指引導(dǎo)管分別在前降支和回旋支遠(yuǎn)段放置一根指引導(dǎo)絲,再沿著導(dǎo)絲把器械送入回旋支病變血管內(nèi),通過球囊預(yù)擴(kuò)張回旋支病變,然后植入支架,再送入一枚球囊擴(kuò)張支架內(nèi),保證支架充分膨脹,和血管壁充分貼合,使血管恢復(fù)血流通暢,改善心肌供血。手術(shù)順利完成后,患者已沒有明顯的胸悶和其它不適感。
此次對(duì)于急性心肌梗死患者的成功救治體現(xiàn)了以嶺德衡中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院較高的綜合救治能力和該院心血管病科的高超的醫(yī)療技術(shù)水平和專業(yè)能力。孫啟匯主任提醒大家,急性心梗屬于冠心病的嚴(yán)重類型,而疼痛、胸悶氣短、心悸等癥狀都可能是冠心病的前兆,出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)就醫(yī)檢查,特別是高齡老人,高齡老人遭遇急性心梗的兇險(xiǎn)程度更是不言而喻。除了早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,平日也要做好預(yù)防工作,高血壓、高血脂、糖尿病、不健康生活方式(精神壓力大、吸煙、飲酒)肥胖、冠心病家族史等都是冠心病的高危因素,對(duì)此,要避免不合理飲食,保持健康規(guī)律的生活習(xí)慣。
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