炎炎夏季來臨，高溫酷暑難耐，很多人開始把冷飲燒烤小零食排上日程。殊不知，圖得一時痛快，身體卻要遭難。前幾日，故城一名24歲的女青年皺著眉捂著肚子來到以嶺德衡中西醫結合醫院（以下稱“以嶺德衡醫院”）消化內科就診，一進屋就說：“大夫，我這胃痛的老毛病又犯了，痛得厲害！您快給看看吧。”負責接診的鄂輝主任經過一番問診，覺得患者并不是普通的“胃痛”，而更像是胰腺炎。


患者小小（化名）平日喜歡跟朋友們聚餐，經常喝冷飲，吃一些燒烤或火鍋之類的東西，飲食不規律，暴飲暴食時而有之。三年前曾出現過一次類似的腹痛癥狀，當時在德州市和故城等地醫院就診，醫生診斷為胃炎，給予口服奧美拉唑膠囊及其它藥物治療，不適癥狀得到緩解。但從此后，腹痛癥狀時輕時重，反復發作。由于年輕，腹痛就吃藥扛一扛，未放在心上。直到今年這次跟朋友聚會之后，她腹痛再次發作，疼痛程度勝過以往。


“患者來時，疼得直不起腰，我當時考慮一是可能有胃穿孔，另一方面考慮可能為做急性胰腺炎。”鄂輝說。通過認真查體，并詳細詢問了其生活飲食習慣，鄂輝安排住院做進一步檢查，通過心電圖、16排CT檢查，基本鎖定了“急性胰腺炎”的診斷。



急性胰腺炎，急腹癥之一。對待胰腺的急性炎癥，以嶺德衡醫院一貫采用中西醫結合非手術療法對待。其病因多為情志不暢、飲食不節。外感風、寒、濕邪或腸道蛔蟲內擾，手術損傷等。證見上腹部突發性劇痛，痛引肩背，惡寒發熱，惡心嘔吐，便秘尿黃。如濕熱熾盛，熏蒸膽汁外溢，可見黃疸；如熱毒熾盛，內動營血，腹皮可見瘀斑；甚者可有壯熱煩渴，厥逆抽搐，嚴重者多可引致虛脫、休克。治宜清熱燥濕，通里攻下，舒肝理氣為主。


“近年來重型胰腺炎發病率逐漸增多，由于它對生理擾亂大，而且對各重要臟器損害明顯，故死亡率甚高，有時可引起驟然死亡。重型胰腺炎死亡率為20％，有并發癥者可高達50％。患者生命高于一切，所以我們對每一例胰腺炎患者，都不敢掉以輕心。”鄂輝說。


因癥施方，對癥下藥。明確病因以后，鄂輝按照中西醫結合療法，對患者一邊積極西藥抗炎治療，一邊以清熱燥濕，通里攻下，舒肝理氣為方向給予中醫治療。很快，患者病情得以控制，炎癥明顯減輕，疼痛逐漸緩解。又經過住院幾天的中醫康養階段，患者病愈康復出院。


鄂輝主任提醒，胰腺炎患者愈后一定注意飲食要清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，適當吃點水果，還有一些蔬菜是可以的，還有像瘦肉，但是不要吃太油膩的，比如說豬油。還有一些高膽固醇飲食盡量都要避免，有可能誘發胰腺炎再發，這種情況就是比較危險的了，急性胰腺炎很多病因是因為暴飲暴食或者是喝酒以及膽道疾病引起的。同時，他告誡大家，雖然夏季大家偏好冷飲燒烤，但一定要時刻以健康為先，少食多餐不要暴飲暴食，不健康的飲食習慣一定要自我調整改善。他特別強調，血脂高的患者一定要平時養成清淡規律飲食的好習慣，血脂高很容易再次誘發急性胰腺炎，建議平時口服降血脂藥。


文/圖  高艷爭


醫師簡介


鄂輝  消化科主任  副主任醫師


擅長消化科臨床常見病、多發病的診治，尤其對功能性胃腸病、肝硬化伴腹水、急慢性胰腺炎、消化道出血等常見病積累了豐富的臨床經驗。對常見的慢性萎縮性胃炎、腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎等慢性病中醫藥治療也有著豐富的臨床經驗。