在手術(shù)室里,醫(yī)生們齊刷刷的佩戴“墨鏡”,仔細(xì)觀察屏幕上播放的高清3D影像。這不是電影,而是衡水市第四人民醫(yī)院普外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)用3D腹腔鏡技術(shù)對(duì)癌癥患者實(shí)施胃癌根治術(shù)的手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)。


平時(shí),接受此手術(shù)的吳先生除了高血壓外沒其他疾病,前段時(shí)間上腹部突然出現(xiàn)一陣陣鈍痛,過了好多天不見好,來到衡水四院做胃鏡檢查。沒想到被確診為胃癌住進(jìn)普外科。


普外科主任王志廣和劉學(xué)剛副主任醫(yī)師綜合分析了吳先生的病情,考慮到病變雖晚但還沒有出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,在征得家屬同意后決定實(shí)施手術(shù)。只是因?yàn)榻馄式Y(jié)構(gòu)復(fù)雜,普通腹腔鏡手術(shù)難度大,于是決定運(yùn)用2021年醫(yī)院就已開展的3D腹腔鏡技術(shù)實(shí)施根治性胃切除術(shù)。


近年來,3D電影因其可以實(shí)現(xiàn)最佳的觀影效果,而深受大眾歡迎。如今,3D技術(shù)已廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。衡水四院普外科醫(yī)生對(duì)腹腔鏡有著豐富經(jīng)驗(yàn),在3D技術(shù)支撐下手術(shù)更加游刃有余。手術(shù)中,王志廣主任、劉學(xué)剛副主任醫(yī)師和醫(yī)生孫文永佩戴3D眼鏡通過3D系統(tǒng),眼中的手術(shù)畫面變得立體,組織高低遠(yuǎn)近十分清晰,手術(shù)操作更加準(zhǔn)確,手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)順利完成,這也標(biāo)志著3D腹腔鏡下胃癌根治術(shù)的成功。


胃癌根治術(shù)本是創(chuàng)傷極大的手術(shù),在腹腔鏡的幫助下減輕了很多病人的痛苦。腹腔鏡實(shí)施胃癌手術(shù)是先進(jìn)外科技術(shù),衡水四院普外科年均開展數(shù)百例。通過腹部小切口打孔進(jìn)入腹腔,利用微創(chuàng)器械完成手術(shù)操作,相比于傳統(tǒng)開腹手術(shù),腹腔鏡手術(shù)的切口通常較小,還具備術(shù)后恢復(fù)較快、疼痛較輕等優(yōu)點(diǎn),已發(fā)展為成熟的手術(shù)方式。但是,腹腔鏡基本為2D畫面,立體感不強(qiáng),手術(shù)操作難度大。3D系統(tǒng)的應(yīng)用讓腹腔鏡技術(shù)如虎添翼。


“與傳統(tǒng)手術(shù)相比,3D腹腔鏡解剖層次更清晰、分離更精細(xì)、縫合更精確、患者出血更少、預(yù)后效果更好!”王志廣主任介紹,隨著科技的發(fā)展,3D腹腔鏡應(yīng)運(yùn)而生,在原有腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的基礎(chǔ)上,通過3D技術(shù),使腹腔鏡顯示下的視野呈現(xiàn)立體感和縱深感,讓器官和組織的結(jié)構(gòu)更接近于肉眼直接所見,實(shí)現(xiàn)了與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相同的視野,從而最大限度減少了手術(shù)對(duì)血管、神經(jīng)的損傷,減少了出血和手術(shù)并發(fā)癥,也大大縮短了手術(shù)時(shí)間。“再比如,過去只能清掃十幾個(gè)淋巴結(jié),現(xiàn)在能夠清掃20多個(gè),可以把病灶周圍的淋巴結(jié)切除干凈,這樣可以極大程度地阻斷癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移通道,治療更徹底。”


3D腹腔鏡技術(shù)整合了傳統(tǒng)外科開腹和腹腔鏡技術(shù)優(yōu)勢(shì),一方面呈現(xiàn)傳統(tǒng)成像的主體,另一方面減少了對(duì)患者的身體創(chuàng)傷。作為一名年輕醫(yī)生,孫文永對(duì)此感受也頗深:“這項(xiàng)技術(shù)對(duì)胃腸周圍血管裸化、淋巴結(jié)清掃及消化道重建等操作,十分精準(zhǔn)和方便,提高了分離血管和神經(jīng),切割、縫合和止血的精細(xì)度;縫合位置的深淺呈現(xiàn)也很好。而恰恰這些對(duì)術(shù)后效果的影響都是正面和積極的。”


近年來,衡水四院把加強(qiáng)以管理、技術(shù)、質(zhì)量等要素為重點(diǎn)的內(nèi)涵建設(shè)放在更加突出的位置,不斷增強(qiáng)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。以創(chuàng)建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為平臺(tái),全面提高醫(yī)院運(yùn)行效率、服務(wù)能力、醫(yī)療質(zhì)量和管理水平;以方便患者為中心,在全院各病區(qū)內(nèi)施行醫(yī)保登記、床旁結(jié)算,提供了“一站式”醫(yī)療服務(wù)。多個(gè)學(xué)科通過京衡中醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展“名片”工程實(shí)現(xiàn)了中科院、望京醫(yī)院等北京名院技術(shù)協(xié)作;
學(xué)科發(fā)展迎來嶄局面,多個(gè)學(xué)科被批準(zhǔn)為市級(jí)重點(diǎn)專科學(xué)科,走出了一條以學(xué)科建設(shè)引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“四院之路”。


目前,衡水四院開展的3D腹腔鏡技術(shù)綜合了光學(xué)、影像、醫(yī)療技術(shù)特點(diǎn),在院內(nèi)已經(jīng)呈現(xiàn)出手術(shù)效果強(qiáng)大、觀摩教學(xué)生動(dòng)達(dá)效、醫(yī)生成長(zhǎng)曲線短等優(yōu)勢(shì),廣泛應(yīng)用于胃、直腸、結(jié)腸,包括胰腺等部位手術(shù)。這項(xiàng)技術(shù)給外科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域帶來了革命性變化,推動(dòng)了外科微創(chuàng)治療發(fā)展方向,為向市民提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)夯實(shí)了基礎(chǔ)。