7月27日,從衡水市醫療保障局獲悉,為深化“放管服”改革,進一步優化醫療保障經辦服務,我市自2023年8月1日起在全市開通生育津貼自動申報服務功能。


我市參加生育保險且參保狀態正常,符合享受生育津貼待遇條件的女職工,在省內醫保定點醫療機構住院生育或實施計劃生育手術,自動申報生育津貼。


具體流程為:我市參保女職工在省內醫保定點醫療機構住院生育后醫保直接結算,無需在“河北智慧醫保”小程序上提交相關材料自主申報生育津貼,而是由醫保定點醫療機構將生育人身份信息及出、入院時間,醫療類別,生育或計劃生育手術時間,生育或計劃生育手術類別,胎次、胎數(活嬰數或死嬰數),孕周數,診斷名稱等生育信息規范上傳至國家統一醫保信息平臺。符合享受生育津貼條件的女職工,醫保結算次月5日前系統自動生成生育津貼申報信息,并線上傳至生育人參保單位。參保單位在“河北醫保公共服務單位網廳”(http://ylbzj.hebei.gov.cn/pub/#/unitlogin)對醫保定點醫療機構上傳的生育信息及產假期間工資發放情況進行核準。核準通過的,申報信息傳至醫保經辦部門進行審核;審核未通過的,由生育人重新申報。醫保經辦審核部門按照衡水市生育保險政策對申報信息進行審核。審核通過的,依據相關規定按月撥付生育津貼至參保單位;審核未通過的,由生育人重新申報。生育人可在“河北智慧醫保”微信小程序查詢業務辦理進展情況。       


通訊員:張榮升 安秀文