在衡水市第四人民醫(yī)院產(chǎn)一科病區(qū)，吳女士安靜地看著身邊可愛的兒子，一臉燦爛的笑容。然而，這個寶貝的平安降生卻實屬不易。

9月4日，正在待產(chǎn)的吳女士遇到了突發(fā)狀況：臍帶脫垂。臍帶脫垂是產(chǎn)科中胎兒死亡的重要原因之一，一旦發(fā)生，新生兒死亡率高達80%以上。這需要醫(yī)生與時間賽跑！

生死時刻，產(chǎn)科醫(yī)生當機立斷，跪在床上托舉固定胎頭；手術室護士迅即安排手術。從準備手術到新生兒出生僅用時16分鐘！

臍帶脫垂　胎兒命懸一線

在產(chǎn)科，最可怕的兩個急診，一是胎盤早剝，另一個就是臍帶脫垂。

吳女士今年32歲，此次懷孕為第二胎。經(jīng)過多次產(chǎn)前檢查，一切正常。她和家人滿心期待著自然分娩，與寶寶見面。為了安全起見，她提前預產(chǎn)期幾天住進了衡水市第四人民醫(yī)院產(chǎn)一科病區(qū)。

9月4日上午，一些不正常的血水分泌物，讓吳女士和家人緊張起來。科室主任醫(yī)師陳紅青趕到檢查室為其做內檢。不料，胎兒的頭前一條鎖狀的并伴有搏動的東西，讓她頓感情況不妙，憑借多年的臨床經(jīng)驗，她立即判斷：臍帶脫垂。

一般而言，正常的分娩是胎兒先出，然后才是臍帶、胎盤娩出，但有一種特殊情況叫“臍帶脫垂”，臍帶先于胎兒娩出，這種情況可能會引起臍帶被擠壓在產(chǎn)婦骨盆和胎兒頭部之間，血液循環(huán)被阻斷，胎兒血供障礙，發(fā)生胎兒窘迫甚至危及胎兒生命。

“一旦沒了血供，胎兒7-8分鐘內就會窒息而亡。”陳紅青心里一沉，認識到問題的嚴重性和緊迫性。“趕緊搖床、抬高臀部，立即聯(lián)系手術室實施DDI（緊急急診手術）……”與此同時，她的手一直托舉著胎兒頭部，盡量給臍帶留出一些空間，為孩子提供血液，絲毫不敢挪移。

跪床托舉胎頭　緊急實施剖宮產(chǎn)

“時間就是生命，必須爭分奪秒。”所有值班醫(yī)護人員都進入緊張備戰(zhàn)狀態(tài)。更換手術床已經(jīng)來不及了，陳紅青干脆跪上檢查床，一條綠色通道瞬間打開，吳女士的家人和醫(yī)護人員一起推著檢查床奔向手術室。

吳女士被眼前的場景嚇壞了，“大夫，我和孩子不會有事吧？”她緊緊抓住跪在一旁的陳紅青的手臂。“相信我們，一定沒事。”陳紅青不住地安慰產(chǎn)婦。

手術室內，一切準備工作就緒。醫(yī)生讓吳女士調整到手術的體位，準備立即做剖宮產(chǎn)手術，因為胎兒在子宮里多停留一分鐘，就多一分危險。

沈國風、王向梅，武淑霞、朱艷霞等醫(yī)師都集中到手術室，以便隨時應對不測。

與此同時，手術室也異常忙碌，大家在“搶”時間：張所彩接患者、備皮、下尿管，邢東亮、王素梅協(xié)助準備手術包和其他物品；東區(qū)張元強及時到位負責巡回，麻醉師鄧瑜快速實施麻醉，大家齊心協(xié)力、爭分奪秒！

手術室護士長梁春凱事后回憶說：“‘平戰(zhàn)結合’策略以及大量的演練，讓我們應對起突發(fā)情況來游刃有余。大家心照不宣、各司其職、沉著應對，從而保障了整支隊伍戰(zhàn)斗力發(fā)揮到最佳，也為患者爭取了生命時間!”

母子平安　有驚無險

全手術室的醫(yī)護人員都在努力和死神“搶”這個胎兒。

上午9時12分，終于傳來一陣啼哭，寶寶平安降生。“是個男嬰，孩子哭聲響亮、一切正常。”聽到醫(yī)生的話，大家如釋重負。

雖然情況非常緊急，但幸運的是衡水四院手術室和產(chǎn)科既有高效、科學的銜接、應急機制，同時具備精湛的醫(yī)療技術，從準備手術至胎兒從母體內取出總耗時僅16分鐘。

產(chǎn)婦母親滿臉淚水，激動地握住每一位醫(yī)護人員的手反復說，“太感謝你們了，讓我們家的小天使有機會經(jīng)歷這個世界的精彩。”

DDI，關鍵時刻還得靠它

本次手術中，患者情況危急，是醫(yī)護人員高度的職業(yè)責任感，對病情精準的判斷、強大的團結協(xié)作能力，為臍帶脫垂的小天使爭取了來到人間的時機。而這一切也離不開DDI，它才是醫(yī)院強大綜合救治能力的體現(xiàn)！

“DDI是緊急剖宮產(chǎn)術，是搶救母兒生命危難之際而進行的果斷、準確、適時、迅速最直接有效的緊急措施。”主任醫(yī)師陳紅青進一步解釋說，其成功的關鍵在于醫(yī)院各科室之間和醫(yī)護之間的密切配合，在于搶救指揮者的當機立斷，要做到邊搶救、邊手術。同時更是要求參加手術人員訓練有素，手術程序從簡，在決定手術后到娩出胎兒的時間力爭最短。一般會在臍帶脫垂、子宮破裂、羊水栓塞、產(chǎn)前大出血等危難時刻啟動DDI。

資料顯示，DDI時間，是國際上評估產(chǎn)科質量的重要指標，國內外專家較公認的DDI時間為15-30分鐘。這次16分鐘成功的搶救得益于衡水四院醫(yī)療團隊資源的綜合管理，得益于產(chǎn)科、手術室、麻醉科、新生兒科團隊正確、高效、高質的合作救治。

作為衡水市產(chǎn)科質控中心，讓危重孕產(chǎn)婦更快接受手術，手術時能更快娩出胎兒，娩出胎兒后更快得到救治，始終是衡水四院院領導綜合考慮的問題。為了解決這些問題，醫(yī)院安排了手術專用電梯、在手術室內定點放置全套手術用物、實行醫(yī)生24小時備班等措施確保急診手術以最快速度開展，保障母嬰生命安全。

同時，醫(yī)院堅持學科建設和技術服務能力雙提升，依托產(chǎn)科、手術室、麻醉科、新生兒科、重癥醫(yī)學科、輸血科等建立多學科快速反應團隊，不斷優(yōu)化服務流程，為周邊孕產(chǎn)婦提供著高質量的圍產(chǎn)服務，強力提升了我市母嬰安全整體水平！

更令人欣慰的是，院領導高瞻遠矚，即將啟動建設產(chǎn)房手術室。在產(chǎn)房手術室中，配備有母嬰搶救的藥品和器械，產(chǎn)婦分娩過程中出現(xiàn)意外情況，能隨即轉移到產(chǎn)房手術室實行急診剖宮產(chǎn)手術，可以大大縮短搶救時間，有力提升急危重癥母嬰救治率。