時(shí)間就是生命。急性心梗病人的黃金救治時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)，而且救治時(shí)間越早越好。日前，饒陽縣人民醫(yī)院多學(xué)科合作、爭(zhēng)分奪秒施行溶栓治療術(shù)，成功救治了首例高齡心肌梗死患者的寶貴生命。


6月26日上午8時(shí)，87歲的高齡患者王某突發(fā)胸悶、胸痛，就診于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院，村醫(yī)立即行心電圖，提示為“急性廣泛前壁心肌梗死”，立即撥打“120”急救，并將心電圖上傳至饒陽縣人民醫(yī)院胸痛中心救治微信群。


饒陽縣人民醫(yī)院急救車第一時(shí)間趕到發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)，給予“阿司匹林腸溶片300mg、硫酸氫氯吡格雷片300mg”嚼服，并立即開通胸痛中心綠色通道，啟動(dòng)急性心肌梗死搶救治療應(yīng)急預(yù)案，繞行急診科，將患者緊急轉(zhuǎn)至心內(nèi)科，爭(zhēng)取溶栓時(shí)機(jī)。


因患者高齡，屬于溶栓相對(duì)禁忌，需要更加慎重。到達(dá)心內(nèi)科后，接診醫(yī)師根據(jù)患者情況權(quán)衡利弊，并征得家屬的同意后，決定給患者進(jìn)行半量溶栓治療。心內(nèi)科醫(yī)師護(hù)士們立即啟動(dòng)溶栓治療方案，迅速給患者進(jìn)行溶栓治療，搶救現(xiàn)場(chǎng)忙而不亂。


經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒的搶救治療，患者終于轉(zhuǎn)危為安，胸悶、胸痛癥狀明顯改善，復(fù)查心電圖檢測(cè)結(jié)果顯示ST段明顯回落，溶栓成功，挽回了患者生命。


隨后行冠脈造影示：左冠狀動(dòng)脈主干未見明顯狹窄，血流通暢；前降支細(xì)小，近中段彌漫狹窄80%-90%，伴鈣化，TIMI血流3級(jí)；回旋支中段管狀狹窄50%，TIMI血流3級(jí)；右冠近段管狀狹窄50%，TIMI血流3級(jí)；建議藥物治療。經(jīng)過藥物治療，王某病情好轉(zhuǎn)出院。


此次高齡心肌梗死患者溶栓成功，刷新了饒陽縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科救治急性心肌梗死的高齡紀(jì)錄，為醫(yī)院多學(xué)科合作及心臟急危重癥救治積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，填補(bǔ)了高齡心肌梗死患者溶栓的空白，也為發(fā)展中的醫(yī)院胸痛中心注入了生機(jī)活力，標(biāo)志著饒陽縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科技術(shù)力量再上新臺(tái)階。


作者：邢園