心血管疾病是導致我國居民死亡的首要病因，目前仍呈增長趨勢。根據《中國心血管健康與疾病報告2023》顯示，我國心血管病患病人數3.3億，其中冠心病患者高達1139萬。冠心病是支配心臟的血管發生了狹窄，引起了心肌缺血，甚至心肌梗死，由此造成了一組臨床綜合征，是非常常見且嚴重的心臟病。近年來，冠心病的發病日趨年輕化，尤其30至45歲的中青年發病率明顯升高。

衡水市人民醫院（哈勵遜國際和平醫院）心血管內科系獲全國心血管疾病管理能力評估與提升工程（CDQI）國家標準化心血管與代謝疾病中心建設示范中心，錘煉出了高效能團隊，為此次手術成功提供了堅實保障。

PCI（經皮冠狀動脈介入治療）是一種常用的冠心病微創治療方法，通過穿刺橈動脈或股動脈，將導管送入冠狀動脈，對狹窄或閉塞的冠狀動脈進行擴張、成形或植入支架等操作，從而恢復冠狀動脈的血流，緩解心肌缺血癥狀。PCI屬于微創手術，具有創傷小、恢復快、風險低、并發癥少、可重復性強等優勢，被譽為心血管的“綠色生命通道”。

日前，衡水市人民醫院（哈勵遜國際和平醫院）心血管內科利用IVUS-OCT融合成像系統，為一名81歲高齡冠心病患者成功開展右冠PCI治療，開啟了衡水冠心病精準介入治療的新紀元，一舉走在了全國前列。5月10日，致力于心血管領域高質量的學術傳播的全國知名期刊《門診》雜志，以《融合成像，相倚為強｜衡水市人民醫院成功應用IVUS- OCT融合成像系統NO-VASYNC實現精準PCI治療》為題進行了專題報道，引發了良好反響。

OCT-IVUS 雙模成像一體機實現了光學成像和聲 學成像的完美融合，可以達到分辨率與穿透力的有機 結合，必將為冠心病患者的臨床預后改善帶來更多獲益。

黨建引領，技術惠民。作為胸痛中心聯盟全國飛檢專家，衡水市醫學會心血管病學分會主任委員、衡水市醫師協會心血管醫師分會主任委員、衡水市心血管病介入質控委員會主任委員，哈院心血管內科主任張慧晶教授介紹，此次在哈院成功運用的IVUS-OCT融合成像系統NOVASYNC，于去年12月在全國成功推廣運用。該系統能這么快在衡水投用，得益于醫院黨委在推進“精益管理年”建設中，持續推動技術“上新”、學科“提質”，讓精益醫療真正實現了便民惠民。

眾所周知，冠狀動脈造影是冠心病診斷的金標準，通過在血管內注入造影劑，然后拍攝X光片，可以清晰地顯示出血管的狹窄程度。但是這種純粹的拍攝X光片僅僅只是二維影像，狹窄程度往往都是直觀目測。

血管內超聲（IVUS）技術，通過在導管內置入超聲探頭，可以在血管內部獲取實時的三維圖像，大大提高了檢查的精確度。光學相干斷層成像（OCT）技術，是繼血管內超聲（IVUS）之后出現的冠狀動脈內成像新技術，利用光的干涉原理，能夠對生物組織或材料內部進行高分辨率的斷層成像，可以清晰地顯示出內部的結構和層次，使血管結構的精細可視化成為可能，被稱為“光學活檢”。OCT在評估支架擴張和貼壁不良方面表現出色，而IVUS則在評估血管痙攣和復雜病變方面具有優勢。

衡水市人民醫院（哈勵遜國際和平醫院）心血管內科主任張慧晶教授，與哈院博士團重要成員、肖建東教授對OCT-IVUS 雙模成像技術應用，術前進行了細致研究。

融合成像，相倚為強。作為哈院“博士團”的重要成員，河北醫科大學碩士研究生導師、哈院心血管內科主任醫師肖建東，與張慧晶一同參與了此次IVUS-OCT融合成像系統應用的挑戰。肖建東說，IVUS和OCT的結合使用互為補充，IVUS為術者提供了血管壁的深度信息，而OCT則提供了高分辨率的表面細節；這種雙模觀測方式能夠提供有關心血管的尺寸、斑塊形態以及支架擴張情況等關鍵信息，從而優化治療效果并減少并發癥的發生。

作為區域心血管事業的引領者，哈院心血管內科建成了國家胸痛中心、房顫中心、心衰中心、高血壓達標中心、國家標準化心血管與代謝疾病中心、國家級冠脈介入培訓基地等。伴隨著成功開展冠狀動脈叉病變、左主干病變、CTO病變、鈣化病變旋磨術等各種復雜冠脈病變介入手術，哈院冠脈介入數量始終排在全省前十名，穩居全國前列。

始于患者需求，忠于患者滿意。兩年前，這名81歲的老人，在這里成功進行了“冠脈造影+PCI術”，此次再來欣然接受新技術，是信任、是感激，更是生命的禮贊！

技術向新，學科向強。衡水市人民醫院（哈勵遜國際和平醫院）心血管內科注重深化醫學前沿領域的學術交流，來推動學科建設能力，不斷增強著人民群眾福祉。圖為張慧晶主任在學術研討會上發言。

“讓幸福滿格！”張慧晶表示，在一項項填補衡水空白的新技術背后，是醫護團隊對患者需求的深度洞察，更是對專業的極致追求。患者家屬在手術前感慨：“哈院新技術的開展，增強的是患者對哈院的信任度，在整個治療過程中，我們感受到的是關懷與舒適，而非恐懼與痛苦！”

醫護之心與患者之心，心心相印。被患者選擇是一種信任，被患者認可是一種幸福。哈院黨委始終將患者就醫體驗、患者滿意度作為檢驗作風建設的關鍵標尺，推動作風建設常抓不懈。如今，哈院黨委正將落實中央八項規定精神轉化為推動醫院高質量發展、提升醫療服務能力的強大動力。以黨風淬煉醫德，以患者滿意為導向優化服務流程，讓人民健康需求真正成為醫院轉型升級的驅動力。

“冠心病診治的思路和最終目標：第一，冠脈病變部位的特點診斷清楚；第二，根據不同的病變特點，將病變治療完整。”張慧晶介紹，老人此次就診需要解決的右冠病變迂曲伴隨彌漫鈣化狹窄。

衡水市人民醫院（哈勵遜國際和平醫院）心血管內科醫護團隊默契配合，充分展現了科室團結協作、積極向上的和諧氛圍，為患者和職工營造了充滿愛與責任的醫療環境。圖為張慧晶主任（右二）與李曉紅護士長（左一）進行醫護共同查房。

在冠心病患者中，迂曲、鈣化往往相伴而生，同時多合并長病變、嚴重狹窄、慢性閉塞、累及分支等病變特點，造成冠狀動脈介入治療成功率低，且易出現并發癥。迂曲、鈣化病變屬于高阻力性病變，血管走形彎曲且管壁僵硬、病變段管腔極不規則，經常造成球囊、支架等器械通過困難，嚴重時甚至導引導絲也難以通過病變局部，因此器械通過非常困難。同時，還造成病變擴張不充分，迂曲、鈣化病變，由于冠狀動脈粥樣斑塊鈣化及纖維性成分的增加，導致管壁僵硬，常致使球囊、支架等器械無法滿意擴張。

在國家相關管理指南中，特別強調要在復雜冠狀動脈病變中，使用腔內影像技術（如IVUS、OCT）進行指導下的PCI。張慧晶帶領手術團隊，以豐厚的技術積淀，在NOVASYNC融合成像系統精確的介入指導下，順利實施狹窄病變的處理，精準完成支架植入，成功展現了IVUS-OCT融合成像的全面優勢，更體現了哈院心血管學科建設的高水準。

張慧晶表示，他們要立足本職崗位，圍繞中央八項規定精神和高質量發展任務，強化專業訓練和實踐鍛煉，讓科技創新成果既登頂學術高峰，又惠及臨床實踐，把醫療科技寫在健康衡水建設的偉大事業中來。

哈院人以“心有陽光，行有方向”為信念淬煉成一個光榮的集體。而在心血管內科，每一名醫務人員都化身向陽而生的“向日葵”，將個人成長融入集體發展，全力成就哈院這片璀璨星河！

圖、文、視頻：劉福林

新聞鏈接：哈院心血管內科——衡水“十三五”優秀、“十四五”市級醫學重點學科，2024年榮獲全院一等等次突出貢獻獎。如今，哈院心血管內科風險高、過程復雜、難度大的心血管疾病三四級手術比例占比過半；以冠脈內超聲（IVUS）、冠脈血流儲備分數（FFR）等為指導，精益醫療跨上新臺階；以經皮冠狀動脈腔內沖擊波球囊導管成形術為標舉，全面開展高難度介入手術；在永久起搏器植入、射頻消融等多個領域一舉步入河北省乃至全國先進行列，惠及著幸福民生。 

張慧晶

     中國胸痛中心聯盟飛檢專家

     中國醫師協會心臟重癥專業委員會（心血管介入圍手術期管理學組）委員

     中國老年醫學會共病精準診療分會委員

     河北省醫學會心血管病學分會結構性心臟病學組副組長

     河北省醫學倫理學會內科學倫理專業委員會委員

     河北省心血管質促中心常委

     河北省藥學會心血管藥學專業委員會常委

     河北省藥學會微循環用藥多學科協作專業委員會常委

     河北省急救醫學會心血管病學專業委員會常委

     河北省健康教育與康復學會雙心專業委員會常委

     河北省臨床腫瘤學會腫瘤心臟病學專業委員會常委

     衡水市醫學會心血管病學分會主任委員

     衡水市醫師協會心血管醫師分會主任委員

     衡水市心血管介入質控委員會主任委員。