學(xué)科建設(shè)，是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的砥石。今年是哈院黨委確定的學(xué)科體系建設(shè)年。哈院黨委不斷優(yōu)化學(xué)科團(tuán)隊(duì)建設(shè)，通過整合不同學(xué)科的優(yōu)勢資源，著力增強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科輻射帶動(dòng)能力，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)構(gòu)建起醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新格局，更好惠及人民群眾。日前，哈院超聲一科與疼痛科聯(lián)合成功開展無痛經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查，填補(bǔ)了我市該項(xiàng)技術(shù)的空白。

學(xué)科發(fā)展每前進(jìn)一步，都感應(yīng)著時(shí)代的脈搏，浸染著時(shí)代的華彩。說起無痛經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查，65歲的姚阿姨連連贊嘆哈院的新技術(shù)真是了不得。11月29日，徐暉、王春滿兩位醫(yī)生了解到老人在經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查，懷疑左心房內(nèi)血栓，無法確診，一同建議經(jīng)食道超聲檢查。經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖是將超聲探頭置入食管中段，由于探頭緊鄰心臟和近大血管，檢查不受胸壁和肺的影響，從而獲得清晰圖像。老人原本就精神焦慮，得知檢查方法更是心生恐懼，怎么辦？

衡水市超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)會(huì)長、哈院超聲一科主任孫霞（左）與科里醫(yī)生秦麗，對(duì)無痛經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查進(jìn)行技術(shù)把關(guān)。

近年來，哈院始終堅(jiān)持學(xué)科建設(shè)在醫(yī)院發(fā)展中的龍頭地位與引領(lǐng)作用，以提升學(xué)科整體發(fā)展水平為目標(biāo)，以國家級(jí)和省市級(jí)學(xué)科平臺(tái)建設(shè)為載體，大力推動(dòng)多學(xué)科診療模式（英文簡稱MDT），由醫(yī)院多學(xué)科資深專家組成工作組，提出適合患者的最佳治療方案，共同為患者制定個(gè)性化診療方案，并由相關(guān)學(xué)科或多學(xué)科聯(lián)合執(zhí)行該治療方案，進(jìn)而全力探索構(gòu)建高品質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模式，為群眾送去更堅(jiān)實(shí)溫暖的哈院“醫(yī)靠”。今年11月，哈院疼痛科、超聲科雙雙獲評(píng)衡水市“十四五”市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，這為全院MDT模式帶來了更加充盈的活力。

本著密切和臨床科室合作，秉承“創(chuàng)新、交叉、融合”的立科理念，以“微創(chuàng)、精準(zhǔn)、綠色”診療為特色，承擔(dān)主院區(qū)超聲檢查的哈院超聲一科，在涵蓋常規(guī)超聲檢查的同時(shí)，對(duì)標(biāo)國內(nèi)一流技術(shù)，率先開展了經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查、胃充盈超聲造影及介入超聲診療等深受群眾信服的檢查及治療項(xiàng)目。為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的科學(xué)性、前瞻性，超聲一科提前在超聲介入診斷與介入治療于一體上進(jìn)行布局，開展了多種介入超聲診療技術(shù)，其中甲狀腺細(xì)針穿刺活檢、難治易復(fù)發(fā)的巧克力囊腫硬化治療等多項(xiàng)超聲介入手術(shù)均填補(bǔ)全市空白。

衡水市人民醫(yī)院（哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院）超聲一科與疼痛科聯(lián)合成功開展無痛經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查，一舉填補(bǔ)了衡水該項(xiàng)技術(shù)的空白。圖為兩個(gè)科的醫(yī)生在操作中。

哈院疼痛科主任李琳擔(dān)任著國際疼痛青年委員、河北省疼痛學(xué)會(huì)常委；衡水市醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)與衡水市醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛醫(yī)師分會(huì)主任委員、衡水疼痛專科聯(lián)盟主席等諸多學(xué)術(shù)職務(wù)。她介紹，無痛經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查是一種將全麻與食道超聲心動(dòng)圖技術(shù)相結(jié)合的創(chuàng)新檢查方法，也是一種無創(chuàng)、無痛、無輻射的檢查方法。患者在無任何痛苦下進(jìn)行檢查，并在檢查完畢后迅速蘇醒。與傳統(tǒng)的經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖相比，經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖具有更高的圖像質(zhì)量和分辨率，能夠更準(zhǔn)確地診斷各種心臟疾病。李琳指出，接受此項(xiàng)檢查的患者一般存在心血管疾病，他們因?qū)β樽硭幬锏哪褪苣芰ζ毡榻档停浔旧砩窠?jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的自我調(diào)節(jié)能力下降，這對(duì)麻醉要求相對(duì)較高。操作過程中，不僅需要有操作熟練的超聲醫(yī)生，還需要有經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉醫(yī)生嚴(yán)格把控麻醉管理。

隨即，李琳與衡水市超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)會(huì)長、哈院超聲一科主任孫霞聯(lián)手啟動(dòng)醫(yī)院MDT小組，共同為姚阿姨開展無痛經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查。

衡水市人民醫(yī)院（哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院）超聲一科秦麗在認(rèn)真觀察相關(guān)影像。

孫霞擅長乳腺、甲狀腺等淺表器官、腹部、血管超聲診斷及介入超聲診斷和治療，她曾經(jīng)先后八次獲省、市級(jí)科研成果獎(jiǎng)。孫霞說，在普通經(jīng)食道超聲檢查的基礎(chǔ)上，給予患者一定劑量的短效靜脈麻醉劑，幫助其快速進(jìn)入睡眠狀態(tài)，患者在無任何痛苦下進(jìn)行檢查，并在檢查完畢后迅速蘇醒。而在選擇無痛技術(shù)時(shí)，疼痛科李琳?qǐng)F(tuán)隊(duì)的高效快捷評(píng)估和嫻熟運(yùn)用麻醉技術(shù)，為患者順利檢查提供了保障。

接受無痛舒適化經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查的患者，一般存在心血管疾病，他們因?qū)β樽硭幬锏哪褪苣芰ζ毡榻档停浔旧砩窠?jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的自我調(diào)節(jié)能力下降，這對(duì)麻醉要求相對(duì)較高。疼痛科徐暉、王春滿兩位醫(yī)生把控麻醉管理，非常到位，確保了檢查順利進(jìn)行。

徐暉、王春滿聯(lián)手，在檢查中進(jìn)行精準(zhǔn)麻醉，使患者能無痛舒適地接受檢查，從而協(xié)助超聲一科醫(yī)生秦麗安全舒適精準(zhǔn)地完成經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查，整個(gè)檢查過程患者生命體征平穩(wěn)。李琳說，老百姓都知道，“打麻醉就不疼”的道理。在2000年第10屆國際疼痛研究學(xué)會(huì)（IASP）上就達(dá)成共識(shí)，“慢性疼痛就是一種疾病，麻醉能夠緩解和治療疼痛，這就是麻醉治療學(xué)的初始發(fā)現(xiàn)。”多年來，哈院疼痛科始終堅(jiān)持疼痛綜合療法和多學(xué)科協(xié)作的診療模式，積極與兄弟科室共同構(gòu)建診療路徑，確保患者在就醫(yī)過程中得到專業(yè)、高效的診治，贏得了患者信賴。

哈院疼痛科主任李琳（中）擔(dān)任著國際疼痛青年委員、河北省疼痛學(xué)會(huì)常委；衡水市醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)與衡水市醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛醫(yī)師分會(huì)主任委員、衡水疼痛專科聯(lián)盟主席等諸多學(xué)術(shù)職務(wù)。哈院疼痛科始終堅(jiān)持疼痛綜合療法和多學(xué)科協(xié)作的診療模式，積極與兄弟科室共同構(gòu)建診療路徑，確保患者在就醫(yī)過程中得到專業(yè)、高效的診治，贏得了患者信賴。圖為李琳在開展手術(shù)帶教。

同聲相應(yīng)，同氣相求。孫霞、李琳等作為此次無痛經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查MDT小組的專家，為此項(xiàng)開先河的檢查提供了堅(jiān)強(qiáng)技術(shù)后盾。姚阿姨的家人了解情況后，也放下心來。在孫霞的指導(dǎo)下，秦麗嫻熟地將直徑僅幾毫米的探頭經(jīng)口腔輕柔、精準(zhǔn)進(jìn)入患者食道，轉(zhuǎn)動(dòng)探頭，從0°到180°的視覺，來檢查心臟的各個(gè)腔室、各瓣膜的情況，對(duì)心臟左房內(nèi)團(tuán)塊進(jìn)行全方位評(píng)估，通過其在左房的位置、活動(dòng)度、回聲、腫物蒂的情況等，最后考慮為左房粘液瘤。檢查結(jié)束后，姚阿姨感慨萬分：“本以為會(huì)很難受，沒想到睡一覺就結(jié)束了，醒來也沒有不舒服，高科技真是神奇！”

高清晰度的無痛經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查影像報(bào)告。

與冠狀動(dòng)脈造影等有創(chuàng)檢查相比，經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖無需使用造影劑。由于系實(shí)時(shí)監(jiān)測，可實(shí)時(shí)觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷心臟疾病，廣泛適用于各年齡段人群，特別是對(duì)于肥胖、肺氣腫、胸廓畸形等患者具有更高的診斷價(jià)值。有多大擔(dān)當(dāng)干多大事業(yè)，盡多大責(zé)任有多大成就。哈院超聲一科與疼痛科攜手，更好滿足了群眾多元化、個(gè)性化就診服務(wù)需求，將為健康衡水建設(shè)貢獻(xiàn)更多哈院力量。

圖、文：劉福林