近日，衡水市第五人民醫院內鏡室剛剛赴外進修歸來的劉影醫生，把新學到的知識運用到臨床中，為一名71歲的老人從體內取出十幾枚球狀結腸息肉，最大的直徑達2.0CM。



患者系阜城縣人，直腸癌術后半年，近來總覺腹中不適，且有便血，家人陪同前往衡水五院就診。經內鏡室細致檢查，發現其結腸內多發息肉超過十處，為防止其進一步惡化，應盡快予以手術切除。但是，考慮到患者年齡偏大，有直腸癌手術史，曾多次化療導致身體體抗力較低，而且息肉數量多，體積大，生長部位是術中較難處理的敏感區，種種不利因素疊加，貿然進行手術出現出血穿孔等并發癥的幾率大大增加，對醫生而言，壓力山大。


面對情緒低落的患者及家屬，科室主任劉彥娥決定接下這項挑戰。她找到有著20年臨床經驗，又剛剛從鄭州大學第一附屬醫院進修歸來的劉影醫生，問：“有沒有把握？”劉影毫不猶豫地說：“有！放心吧，主任。”


其實，衡水五院自2020年就已經開展內鏡下息肉切除術，隨著內鏡技術的不斷提高，特別是無痛技術的不斷完善，這種手術對于劉影她們而言早已是信手拈來的“小兒科”。但是，一直以來存在的瓶頸問題就是“速度”和“時間”。息肉過多，手術時間過長，能否耐受對患者來說是一種考驗。而這次，劉影在進修學習中重點攻克的就是這一課題。幸運的是，在導師的精心指點下，她獲益良多，帶著真材實料的“干貨”滿載而歸。


之前，科室開展的一次性切除息肉的數量，3枚是極限，而這一次面對的是十余例，能成功嗎？



劉彥娥迅速組織手術團隊，她親自擔任全程指導，劉毅、孫淑芳兩位經驗豐富的麻醉師負責麻醉，劉影操刀手術，張玉、宋靜靜在旁協助。用劉彥娥的話說，這個陣容是科室里的“黃金組合”，也是她們敢于接受挑戰的底氣之一。



4月14日上午8點40分，患者在內鏡中心接受“全麻下經電子內鏡結腸粘膜切除術（EMR）”開始。9點25分，手術順利完成，共計摘除11枚粘膜腫物，直徑從1.0CM到2.0CM不等，全程無出血，患者安全返回病房。如今，患者恢復良好，無明顯并發癥，這也充分展示了衡水五院在內鏡手術方面的專業水平和技術實力。



“我們首先為病人解除了病痛困擾感到高興，其次成功完成一次性高難度切除10枚以上的挑戰，我為劉影醫生以及團隊里的每一個人感到驕傲和自豪！”劉彥娥笑著說。


衡水五院此次成功實施內鏡下高難度多發性息肉切除手術，不僅是該院醫療技術的一次突破，也是對醫院微創手術實力的一次展示，標志著該院在內鏡微創手術領域又向前邁出了重要一步。院方負責人也表示將以此為契機，繼續鼓勵廣大醫師到全國各大醫院進修學習，推動各項醫療技術在臨床上的應用和提高，為患者提供更加安全、有效的治療方案。


文/圖  高艷爭