近日，“甲流”“奧司他韋”等關(guān)鍵詞頻登熱搜。冬春交際，氣候乍暖還寒，晝夜溫差起伏，季節(jié)性傳染病進(jìn)入了高發(fā)和流行期。近日各大醫(yī)院接診的甲流等患者增多。

多地疾控部門(mén)陸續(xù)發(fā)布信息，對(duì)于甲流預(yù)防，均推薦接種流感疫苗。

這輪甲流目前情況如何？

近日，范曉平的女兒笑笑說(shuō)自己“喉嚨痛、特別難受、臉紅、沒(méi)有力氣”等情況。范曉平給孩子測(cè)下體溫有38.9℃。于是，她趕緊給孩子請(qǐng)假上醫(yī)院，最終確診是甲流。

范曉平告訴記者，笑笑今年上五年級(jí)。兩天前，孩子就說(shuō)班里很多同學(xué)都因感冒請(qǐng)假在家。那個(gè)時(shí)候，笑笑也有一些癥狀，但還沒(méi)有嚴(yán)重表現(xiàn)。

近期，“甲流”成為廣受輿論關(guān)注的話題。北京市疾控中心監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，北京市季節(jié)性流感疫情活動(dòng)強(qiáng)度呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，在流行的流感病毒中，甲型流感病毒占絕大多數(shù)。

最近，多地疾控中心發(fā)文介紹本輪甲流情況。浙江省疾控中心發(fā)文稱，由于甲型H1N1流感近三年未在浙江省流行，疫苗接種率低，人群普遍易感。

北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾接受中新網(wǎng)采訪時(shí)也表示，尤其是很多兒童過(guò)去幾年沒(méi)有感染流感，缺乏感染后免疫保護(hù)，因此本輪甲流中，出現(xiàn)大量?jī)和腥静±?/p>

甲流究竟是什么？

甲流是流感病毒的一種。中國(guó)科學(xué)院院士高福在《流感病毒：躲也躲不過(guò)的敵人》一書(shū)中詳細(xì)介紹了世界衛(wèi)生組織對(duì)流感病毒的命名原則，按照病毒類型分為A、B、C、D，在中國(guó)是甲、乙、丙、丁。在甲流中，以病毒的血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)作為劃分依據(jù)，共有18(16+2)種HA亞型和11(9+2)種NA亞型。

“H1N1感染最顯著的特征就是突然發(fā)生和迅速傳播。”高福在書(shū)中提到，在2009年暴發(fā)的這次流感疫情中，十多天時(shí)間內(nèi)蔓延至世界四大洲23個(gè)國(guó)家和地區(qū)，確診死亡的主要是25-45歲的年輕人，并出現(xiàn)癥狀危重的多重病患者和死亡病例，患者在感染后潛伏期隱性感染率高。

3月2日，中國(guó)國(guó)家流感中心發(fā)布了2023年第8周第741期中國(guó)流感監(jiān)測(cè)周報(bào)。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，本周南、北方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率繼續(xù)上升，A(H1N1)pdm09為主、A(H3N2)亞型流感病毒共同流行。南、北方省份流感樣病例百分比繼續(xù)上升。本周共報(bào)告390起流感樣病例暴發(fā)疫情。這意味著，目前有兩種甲型流感病毒亞型在我國(guó)傳播。

流感疫苗何時(shí)接種？

據(jù)新華社報(bào)道，北京兒童醫(yī)院呼吸一科主任徐保平介紹，神經(jīng)氨酸酶抑制劑是最主要的抗流感病毒藥物，目前最常用的是奧司他韋，需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具處方購(gòu)買(mǎi)，并遵醫(yī)囑服用。

“每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。”徐保平說(shuō)，盡管疫苗接種是預(yù)防流感病毒感染最好的方法，但在流感暴發(fā)時(shí)，不能采用疫苗預(yù)防的人群可采用藥物預(yù)防，即對(duì)符合預(yù)防性用藥指征的人員，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下盡早服用奧司他韋。

“建議10到11月完成疫苗接種。”據(jù)中新網(wǎng)報(bào)道，李侗曾建議首先考慮在流行季節(jié)前接種流感疫苗，尤其是老人、孩子、免疫力低下的人群，建議每年都接種。

北京佑安醫(yī)院感染管理與疾病預(yù)防控制處副處長(zhǎng)主治醫(yī)師崔璨則表示，疫苗接種后，兩周左右可產(chǎn)生有效的抗體。如果正處于甲流流行期，及時(shí)接種疫苗也能達(dá)到一定的預(yù)防效果。

目前，我國(guó)現(xiàn)已批準(zhǔn)上市的流感疫苗有三價(jià)滅活流感疫苗(iiv3)、四價(jià)滅活流感疫苗(iiv4)、三價(jià)減毒活流感疫苗(laiv3)。其中，iiv3包括裂解疫苗和亞單位疫苗，iiv4為裂解疫苗，laiv3為減毒疫苗；廠家涵蓋科興生物、長(zhǎng)春生物、華蘭生物等多家企業(yè)。

圖為2022-2023年度國(guó)內(nèi)批簽發(fā)的流感疫苗廠家、類型、規(guī)格。來(lái)源：《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2022-2023）》

“由于流感疫苗在我國(guó)屬于第二類疫苗（居民自愿、自費(fèi)接種），因此，按照世界衛(wèi)生組織和我國(guó)流行病學(xué)檢測(cè)情況，接種三價(jià)疫苗足以有效應(yīng)對(duì)包括甲流2個(gè)毒株h1n1、h3n2，以及乙流1個(gè)毒株victoria在內(nèi)的三種不同毒株了。”據(jù)第一財(cái)經(jīng)報(bào)道，一位傳染病學(xué)家說(shuō)，從接種保護(hù)期來(lái)看，疫苗保護(hù)時(shí)間在8至10個(gè)月；而從接種時(shí)間來(lái)看，通常以每年11月至12月流感流行的趨勢(shì)來(lái)看，建議在10月份進(jìn)行接種；此外，每年流感的流行期在1個(gè)多月左右的時(shí)間。

編輯 楊博