日前，“人工肝”技術迎來了它在衡水市第三人民醫院第400位成功接受治療出院的患者。


“人工肝”技術治療重癥肝炎患者已經有20多年的歷史。經過20多年的研究和探索，位于國際領先水平的中國“人工肝”技術正在為越來越多的重型肝病患者帶來生的希望。


人工肝確實解決了很多病人的問題，救了很多重癥肝病患者，衡水市第三人民醫院自開展人工肝技術到現在已經完成400人次的人工肝治療。也經歷了幾個階段，因為人工肝有很多模式，也有很多做的方法，很多人誤以為只要是人工肝都是一樣的，其實如果沒有把握好，會加重部分患者病情，最后到現階段的非常合理的、個體化的人工肝治療。


位于衡水市第三人民醫院門診大樓二層人工肝治療室內，一位55歲的男性患者已經在病床上睡著，他身旁的一臺醫療設備上，有紅、黃、白三種顏色的管路交錯著，機器上端掛著血袋，淡黃色的血漿通過輸液管緩緩輸入他體內。3個小時過去，治療結束，護士輕輕喚醒床上的患者：“大叔，人工肝做完了，感覺還好吧？我現在把你送到病房。”


患者是衡水本地人。患有酒精性肝硬化、腹水、肝衰竭，入住醫院時面色、眼球、小便的顏色均為黃色，精神狀態也不佳。醫護人員立即給予保肝、退黃等綜合治療，效果不佳，患者高度腹脹、乏力，酶膽分離明顯，PTA<40%,明確診斷肝衰竭，膽紅素持續升高，病情發展迅速。消化二科張志敏主任、蘇曉陽副主任立即同人工肝治療小組組長王志強主任會診，對診療方案進行充分討論后，決定盡快為患者實施人工肝血漿置換+膽紅素吸附治療，控制病情。經過2次人工肝治療后，化驗提示肝功能顯著好轉。患者精神及飲食均好轉，臨床癥狀明顯改善，病情得到控制。


人工肝其實是一種血液凈化系統，它是在肝功能衰竭時通過人工措施部分代替肝臟功能，讓過于勞累的肝臟得以“休息”，使瀕死的肝細胞恢復正常或再生，因此這種治療在重型肝炎發展期，對避免肝細胞大量壞死，促進肝細胞再生尤其重要，可幫助患者度過危險期，為其他治療贏得時間和機會。



早些時候，我市患者急危重癥肝病患者的搶救成功率不足20%，絕大部分需要轉往北上廣等上級醫院，終極治療方案也往往是原位肝移植。


為了解決重癥肝病患者的治療需求，衡水市第三人民醫院在全市率先開展人工肝單純血漿置換術。經過長期發展，先后開展了血液濾過、血液透析、血液灌流、血液吸附分子吸附循環系統、連續性血液凈化治療以及多種組合模式，根據病人的具體情況，開展個體化的人工肝治療，再結合完善的內科治療，大大降低了重癥肝病病人的病死率。大部分病人在血漿置換過程中減輕內毒素血癥，減輕肝細胞代謝負荷，促進肝細胞再生。為進一步加強和完善人工肝技術的管理，提高人工肝技術的治療效果，醫院又成立了強大的“人工肝”技術操作團隊，技術嫻熟，能更好地為廣大人民健康保駕護航。


作者：申健 王琛