流感年年有，每年都好像特別兇。下面我們一起來扒一扒流感的“老底兒”。


流感為啥比感冒重


流感起病急，癥狀比一般感冒重，雖然大多數熬幾天，對癥下藥甚至不治療自己就好了，但是也有部分因出現肺炎等并發癥可發展至重癥流感。少數重癥病例病情進展快，甚至因急性呼吸衰竭和多器官衰竭而死亡。


流感通過什么傳播


流感病毒主要通過飛沫和接觸傳播。打噴嚏和咳嗽等產生飛沫，他人吸入后導致感染；含病毒的飛沫污染物體表面，手接觸后，再觸摸口、鼻等，經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜感染；醫院內密閉環境存在氣溶膠傳染的可能。


為啥流感在冬春季高發


首先，冬天天氣寒冷，室內空氣不流通容易導致病毒傳播。尤其是在開空調、開暖氣、通風少的時候，如果有一個人得了流感，其他人就容易被傳染。其次，天氣寒冷使人容易受寒，機體抵抗力減弱，病毒乘虛而入。再次，濕度低，呼吸道黏膜特別是鼻黏膜分泌液不足，表面干燥皸裂，增加了感染的風險。


如何判斷是流感還是感冒


對于成年人來說，如果一發病就發燒的話，多半是流感；如果只是流鼻涕、咳嗽、不發燒，那普通感冒可能性大。


小朋友主要還是通過孩子的癥狀來判斷。1.流感常常會引起突然發熱，而且容易一下子就燒得很高，一般大于（或等于）39℃。發熱時有畏寒的表現，比如渾身發抖，還有可能出現精神狀態差、顏面潮紅、眼結膜充血、肌肉酸痛、嗓子痛等表現。另外，有部分孩子還會以嘔吐、腹痛、腹瀉為主要表現。2.發病的前兩天并沒有咳嗽、流清鼻涕等一般感冒癥狀。3.在流感流行的季節，如果家里有過或者接觸過流感樣癥狀的人，家長就應該高度警惕了，你的孩子很有可能患的是流感。


還需要注意不要遺漏了禽流感。如果近期有禽類接觸史，比如在農家樂去雞窩、鴨窩撿過蛋，去集市遇到現場宰殺禽類等可能接觸鮮活禽類食物的情況要考慮禽流感的可能性。


總之，普通感冒是最常見的上呼吸道自限性疾病，而流感是急性呼吸道傳染病，二者本質上有區別。


如果懷疑是流感該咋辦


趕緊去醫院啊！到醫院后，醫生會安排檢查，確認是否流感。此外，在孩子出現疑似流感的癥狀醫生確診流感之前，家長也不要為求心安就給孩子喂兩片消炎藥或者抗生素。流感是病毒性疾病，抗生素沒有效果。


醫生如何確定患者是流感


醫生會通過患者的流行病學史、臨床表現和病原學檢查來確定診斷。由于流感的確診一般需要6～12小時，所以有時候醫生會根據情況來進行判斷是否需要抗病毒治療。


1.臨床病例。確定患者有流感癥狀或者流感人群接觸史后，取鼻涕或者咽喉分泌物進行流感病毒的快速抗原檢測，如果是陽性多半就是流感。同時排除其他引起流感樣癥狀的疾病，如急性咽炎、扁桃體炎、鼻炎和鼻竇炎等。


2.確診病例。①取鼻涕或者咽喉分泌物做流感病毒核酸檢測。這個是目前特異性和敏感性最好的檢查，并且可以區分病毒類型和亞型，但是時間較長，需要6～8小時才有結果。②取呼吸道分泌物，做流感病毒分離培養，如果是陽性，則確診為流感。③抽血，看急性期和恢復期雙份血清的流感病毒特異性IgG抗體水平，如果呈4倍或4倍以上升高，確診為流感。如果已經有流感癥狀，上面這三種方法任選一種就可以確診了。


確診流感后，如果是高危人群，老人或者幼兒，患慢阻肺、糖尿病等基礎疾病者，需要盡早給予針對流感病毒的藥物。


另外，在發熱過程中的血常規監測也非常重要。雖然血常規對于確診流感意義不大，但是對于排除細菌感染還是有必要的。單純流感，血常規白細胞不高，合并細菌感染，白細胞會升高。萬一得了流感又伴有細菌感染，這個時候就應該用抗生素了。


預防流感最有效的手段


接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。流感疫苗是根據上一年流行毒株，結合其變異規律研發出來的。那能應對得了最新的流感病毒嗎？流感病毒包括甲流（H1N1、H3N2）和乙流（BV型和BY型）。如果某一年根據研究結果，采用的疫苗包含了其中三種流感流行株（三價疫苗），就可以抵御絕大部分的流感病毒。如果是四價疫苗，那幾乎可以全覆蓋，發生流感感染可能性非常小。


此外，流感病毒的特點就是變異快，每年的疫苗效果大約僅能持續6個月左右，因此需要每一年秋季都接種流感疫苗。


總之，建議高風險人群和高危人群注射流感疫苗。順便提一句，流感疫苗不良反應極其輕微，完全不用擔心。唯雞蛋過敏者不得接種！


其他有效預防措施，與預防新冠肺炎病毒一樣，如流感季節避免去人群密集、空氣不流通的地方；戴口罩；勤洗手；保持室內通風，定期消毒。

來源：健康中國