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“真是萬萬沒想到,刮個痧竟然還能骨折!”張阿姨感慨道。幾日前,張阿姨如往常一般前往養生館進行刮痧,但這次,張阿姨刮痧回到家后,卻出現胸口發悶、疼痛等癥狀。經檢查,醫生稱其是因絕經后骨質疏松,加之曾經受過肋骨外傷導致的肋骨骨折。

 

首都醫科大學北京婦產醫院婦科主任醫師張穎認為,張阿姨之所以發生骨折,主要原因還是歸咎于絕經后骨質疏松。

 

我國絕經后骨質疏松患病率超40%

 

“絕經后骨質疏松是由于雌性激素缺乏導致的骨量降低,以及骨組織微結構破壞的代謝性骨病,易導致患者出現脆性骨折,屬于原發性骨質疏松的一種。”張穎介紹,全球約有超過2億的骨質疏松患者,骨質疏松癥已躍居全球第7大常見病。最新研究表明,在中國,絕經后骨質疏松的患病率約為40.1%。

 

張穎指出,該病最主要的病因是絕經或卵巢手術導致雌激素缺乏,破骨細胞骨吸收功能增強,超過成骨細胞骨形成能力,骨轉換增強,從而導致骨量減少,出現骨質疏松。年齡、鈣和維生素D攝入不足、脆性骨折既往史、藥物使用史、家族史以及長期吸煙等皆為絕經后骨質疏松的危險因素。

 

該病按嚴重程度不同,可分為骨量減少、骨質疏松和嚴重骨質疏松(伴發骨折)。“多數患者在早期沒有明顯的臨床表現,可能會出現不同程度的慢性疼痛和乏力,但無特征性。最常見的癥狀是無原因的雙側腰背疼痛,最嚴重的癥狀則是錐體或髖部骨折。”張穎說。

 

可藥物治療+調節生活方式

 

絕經后骨質疏松主要通過藥物治療以及調節生活方式等手段,進行促進骨形成或抗骨吸收的治療。“由于這是一種慢性全身性代謝性骨病,需要長期或終身治療。”張穎建議,在膳食中攝入鈣不足的情況下,應及時補充鈣劑和維生素D,可減緩骨丟失,改善骨礦化,應結合抗骨質疏松藥物,同時應用非甾體抗炎藥,如阿司匹林、吲哚美欣或塞來昔布等,有助于緩解疼痛。

 

除了積極配合抗骨質疏松藥物治療外,絕經后骨質疏松患者在日常生活中需要對飲食、生活方式、生化環境等進行全方位管理,定期前往醫院復查,密切關注病情變化,避免脆性骨折及其并發癥的出現。張穎提醒,絕經后骨質疏松患者日常生活中應注意以下幾點。

 

改善飲食習慣  注意從膳食中獲取足夠的鈣和維生素D,牛奶和奶制品是最好的來源,蝦皮、豆類、綠色蔬菜也是較好的來源;應避免高鹽飲食,避免攝入過多咖啡因,咖啡、茶、可樂等都是含咖啡因的飲品。

 

規律鍛煉  可制訂運動計劃,每天暴露在陽光下20分鐘就可以產生足夠的維生素D,運動還會讓骨骼和肌肉變得強壯,建議每周做3-4次負重運動,如慢跑、乒乓球、跳舞等,均可提高骨峰值,但同時要注意避免過度鍛煉。

 

避免摔倒  房間和樓梯應避免光線昏暗;衛生間注意清潔,避免濕滑;清理房間內和樓梯上不要的雜物等,盡量避免骨質疏松患者摔倒的可能,以免發生骨折。

 

用藥注意不良反應  抗骨質疏松藥物具有不同程度的副作用,患者需注意不良反應,若出現下顎骨疼痛、食道潰瘍、心跳過速等癥狀,應及時停藥,立即就醫。

 

定期復查  治療后1個月,應進行復查,告知醫生藥物的使用情況,是否有不良反應;治療后3個月、6個月,進行骨形成指標和骨吸收指標復查,觀察骨轉換情況是否改善;治療后1年監測骨密度,調整治療方案,穩定后可兩年復查一次。運用性激素替代治療的患者應定期監測子宮及乳腺情況。


編輯:劉燕


來源:新京報
原標題:刮痧竟然導致骨折?醫生:警惕絕經后骨質疏松